Reparto di neonatologia Ospedale BERTHA CALDERON Managua, Nicaragua L’ospedale Bertha Calderon è una struttura pubblica, di riferimento nazionale, di Ginecologia e Ostetricia, con una casistica di circa 20-30 parti giornalieri, dei quali una parte sono ad alto rischio. Le sale di travaglio e di parto hanno attualmente 6 letti complessivamente. Collaborando con la direzione dell'ospedale, abbiamo allestito un progetto di ristrutturazione affinché il parto potesse avvenire in tutta sicurezza per la mamma e per il bambino. È prevista la costruzione parziale di una nuova ala dell'ospedale dove vi saranno camere individuali per il travaglio, nuove sale parto con accesso diretto alle sale operatorie (in Nicaragua il 40% dei parti avviene per taglio cesareo), è prevista la formazione del personale e l'acquisto delle apparecchiature necessarie. "IN VIAGGIO IN NICARAGUA" Manuela Cattaneo, Correo AMCA, giugno 2010 "IL TUMORE AL COLLO DELL'UTERO; UNO DEI PEGGIORI NEMICI DELLA DONNA NICARAGUENSE" Sergio Ferrari intervista Vivian Alvarado, Correo AMCA dicembre 09 "OSPEDALE BERTHA CALDERON" Sophie Venturelli, Correo AMCA giugno 09 "LA NUOVA SALA PARTO DELL'OSPEDALE BERTHA CALDERON DI MANAGUA" Franco Cavalli, Correo AMCA dicembre 08 "UNA NUOVA SALA PARTO PER IL BERTHA CALDERON" Manuela Cattaneo "L'OSTETRICIA IN NICARAGUA" Sophie Venturelli Correo AMCA aprile 08 Delle 600 nascite al mese, il 20% entrano nel reparto di neonatologia come bambini prematuri con patologie e complicazioni oppure bimbi che hanno in corso processi infettivi gravi (polmoniti, sepsi neonatale, ecc.). Uno dei principali ostacoli del servizio di neonatologia dell’ospedale non è tanto la possibilità di seguire a livello medico questi bambini, visto che si puó contare su di un personale medico e infermieristico specializzato. Ciò che manca quasi totalmente sono le risorse necessarie per le cure adeguate dei neonati, come il materiale d’uso ospedaliero, gli antibiotici e la possibilità di effettuare esami specialistici di laboratorio. Questo problema diventa drammatico quando gli stessi genitori non possono permettersi i costi per l’acquisto di antibiotici di largo spettro o altri medicinali. La missione del servizio è di garantire ogni giorno un’attenzione medica di qualità che permetta al neonato un recupero integrale. Vi lavorano 20 medici e 22 paramedici. Nell’unita’ di cure intense sono ammessi i neonati in condizioni generali gravi. Alcuni medici dell’ospedale hanno presentato ad AMCA un progetto per contribuire a migliorare le cure mediche nel reparto di neonatologia. Si prevede l’acquisto di materiale ospedaliero di consumo, di antibiotici a largo spettro ed altri farmaci il cui costo risulta eccessivamente elevato rispetto alle possibilità economiche delle famiglie dei bambini. La Cefotaxima, Cefepime e medicamenti come Dopamina e Albuterol, si aggiungeranno a diversi apparecchi e strumenti come le cannule nasali (attualmente non sono a disposizione le diverse misure, causando problemi d’ossigenazione ottimale), i sondini termici (non disponibili ora, quindi è impossibile diagnosticare stati ipotermici o febbrili), camere cefaliche (ora sono costruite dal personale con plastica e scotch, non sono isolate e non si possono disinfettare in modo ottimale), incubatrici e diverso altro materiale che per scarsità ed urgenza, a volte, non si può sterilizzare favorendo le gravi infezioni incrociate. Un seconda parte del progetto riguarda l’ospedalizzazione dei neonati sottopeso. Vorremmo contribuire a costruire un’area nuova nel reparto, che permetta di continuare a tenere sotto controllo quei neonati che nascono con un peso inferiore alla media, ma che finora sono dimessi in quanto non possono essere ricoverati assieme ai bambini prematuri sotto trattamento di antibiotici, a causa di rischi infettivi incrociati gravi. La situazione in Nicaragua dei bambini nati sottopeso è molto grave. La sottoalimentazione della madre e l’assenza di controlli prenatali causano, nel 27% dei casi, la nascita di bambini che hanno un peso molto basso (inferiore ai 1500 g). Il 18% dei bambini nascono con un peso sotto i 1000 g. La scarsità di risorse economiche delle famiglie e controlli non adeguati causano nel 30% dei casi di dimissione precoce (peso inferiore 1700 g), complicazioni e morte del neonato (ipotermia con conseguente ipoglicemia e morte) . All'ospedale il neonato sarebbe tenuto sotto controllo e potrebbe raggiungere il peso ideale prima di essere dimesso. Il nostro sostegno al progetto è giustificato dall’urgenza e dalla drammaticità’ dello stato complessivo di questo reparto. Vorremmo cosi partecipare e contribuire, appoggiando i medici ed il personale paramedico, ad alleviare la sofferenza dei bambini e l’angoscia che vivono i genitori che non dispongono delle risorse economiche per compiere le cure mediche necessarie per i propri figli. Un altro nostro impegno, nell’ambito di questo nuovo progetto, è quello di appoggiare, tramite la nostra collaborazione e solidarietà’, il personale medico e paramedico che vive un senso di gran frustrazione confrontato con questa triste realtà’, respingendo il sentimento di passiva accettazione e risvegliando l’iniziativa, sia personale, sia collettiva, verso la ricerca di una possibile risoluzione delle problematiche. DIVENTARE PADRINO ADOTTANDO UNA CULLA "NASCERE BENE: AMCA E I NEONATI DEL NICARAGUA" Maria Letizia Caccamo e Rossano Rezzonico, Correo AMCA, dicembre 2006 "I PROGETTI DI AMCA" Correo AMCA, maggio 2006 "TRA UN VOLO ESTENUANTE E UNA NAZIONE IN SCIOPERO. UNA VISITA IN NICARAGUA" Franco Cavalli Correo AMCA, aprile 05 "OSPEDALE GINECOLOGICO BERTHA CALDERON. UN ALTRO ANNO DI LAVORO" Alba Luz, Correo AMCA, aprile 2005 "L'AMORE E LA FIDUCIA CHE TUTTO POSSA ESSERE E SARÀ MIGLIORE" (Che) Correo AMCA, settembre 2004 "GRAZIE AL TICINO NUOVE CULLE PER NEONATI A RISCHIO" Correo AMCA, marzo 04 "TRA LO SPLENDORE DELLA NATURA TROPICALE E UNA POVERTÀ SCANDALOSA, ECCO LE NUOVE SFIDE PER AMCA" Franco Cavalli, Correo AMCA, novembre 03 "LA QUALITÀ DI VITA IN NICARAGUA È PER MOLTI VERSI PESSIMA, INGIUSTA E DISPERANTE. TUTTAVIA ..." Manuela Cattaneo, Correo AMCA marzo 03 "ALBA LUZ HERNANDEZ: PROGETTO DI AIUTO PER L'ACQUISTO DI MATERIALE E MEDICAMENTI PER IL REPARTO DI NEONATOLOGIA ALL'OSPEDALE BERTHA CALDERON" Correo AMCA, novembre 02 "PATRIZIA FROESCH: PROGETTO DI AIUTO PER L'ACQUISTO MATERIALE E MEDICAMENTI PER IL REPARTO DI NEONATOLOGIA ALL'OSPEDALE BERTHA CALDERON" Correo AMCA, novembre 02 "NUOVO PROGETTO A MANAGUA: ADOTTARE UNA CULLA ALL'OSPEDALE BERTHA CALDERON" Correo AMCA , maggio 02 "DALL'AVANA A PORTO ALEGRE, PASSANDO PER MANAGUA" Franco Cavalli, Correo AMCA, maggio 02